Nhổ Răng Khôn Có Nguy Hiểm Gì Không? 7 Biến Chứng Cần Biết

Hồi tuần trước, tôi vừa nhổ răng khôn cho một bạn sinh viên năm cuối, bạn ấy nói: “Bác sĩ ơi, em sợ lắm. Lỡ nhổ xong bị liệt nửa mặt thì sao?”. Tôi bật cười nhẹ, không phải vì câu hỏi ngây ngô, mà vì đây là nỗi sợ rất thật – rất phổ biến. Cứ 10 người đến khám răng khôn thì 7 người lo lắng chuyện nhổ răng có nguy hiểm gì không. Và nếu bạn cũng đang có câu hỏi tương tự, thì bài viết này là để dành cho bạn.

Vì sao nhiều người sợ nhổ răng khôn đến vậy?

Răng khôn – cái tên nghe đã thấy hơi… không khôn rồi. Thường nó mọc vào độ tuổi 17–25, đúng lúc chúng ta tưởng mình đã trưởng thành, nhưng lại hay mọc sai hướng, chen chúc, gây đau nhức và đủ thứ phiền toái. Rất nhiều người trì hoãn việc nhổ răng khôn vì sợ: sợ đau, sợ chảy máu, sợ biến chứng, thậm chí sợ “đụng dao kéo”.

Tôi đã gặp những bệnh nhân để răng khôn suốt nhiều năm trời vì nghĩ “sống chung được thì sống”, cho đến khi nó gây nhiễm trùng nặng, phải nhập viện. Nỗi sợ này là có thật – nhưng quan trọng hơn, chúng ta cần biết rõ: răng khôn nguy hiểm ra sao nếu không xử lý đúng lúc? Và nhổ nó có thực sự nguy hiểm như lời đồn không?

Xem thêm Bao nhiêu tuổi hết mọc răng khôn

Khi nào cần nhổ răng khôn?

Không phải cái răng khôn nào mọc lên cũng cần nhổ. Có những trường hợp răng mọc thẳng, đủ chỗ, không gây viêm nhiễm – thì có thể giữ lại. Nhưng tiếc là, đó là thiểu số. Phần lớn răng khôn mọc lệch, mọc ngầm hoặc mọc nghiêng, đâm vào răng bên cạnh.

Tôi từng gặp một chị 35 tuổi, răng khôn hàm dưới mọc nghiêng mà chị không hề biết. Đến lúc chiếc răng số 7 cạnh nó sâu nghiêm trọng, mất luôn – mới phát hiện ra thủ phạm là “người hàng xóm bên cạnh”. Những ca như vậy đáng tiếc vô cùng, vì chỉ cần nhổ răng khôn sớm thì đã bảo vệ được chiếc răng quan trọng kia.

Vậy nên, trường hợp nên nhổ răng khôn gồm có:

• Răng khôn mọc lệch, đâm vào răng bên cạnh
• Gây viêm nướu, hôi miệng, viêm mô mềm
• Gây sâu răng kế cận
• Mọc ngầm, có nang bao quanh
• Khi cần niềng răng hoặc làm răng toàn hàm

Ngược lại, nếu răng mọc thẳng, không đau nhức hay ảnh hưởng gì – bác sĩ sẽ đánh giá kỹ để quyết định có cần nhổ hay không.

Xem thêm: Làm sao để biết răng khôn mọc thẳng

Những biến chứng có thể xảy ra sau khi nhổ răng khôn

Giờ tới phần mà ai cũng ngán: biến chứng sau khi nhổ. Tôi sẽ kể theo thứ tự thường gặp nhất – để bạn dễ hình dung và biết cách phòng tránh.

1. Sưng đau kéo dài

Đây là phản ứng bình thường của cơ thể sau một can thiệp nhỏ. Sau nhổ răng, nướu và mô mềm quanh đó sẽ hơi sưng – thường kéo dài 2–3 ngày, có người 5–7 ngày. Bạn sẽ được hướng dẫn chườm lạnh, dùng thuốc giảm đau. Tuy nhiên, nếu sau 7 ngày mà vẫn sưng to, đau nhiều – thì cần tái khám ngay, có thể đã có nhiễm trùng nhẹ.

2. Nhiễm trùng

Dù bác sĩ vô trùng tốt, thao tác đúng kỹ thuật – nhưng nếu bạn không giữ vệ sinh tốt sau nhổ, nguy cơ nhiễm trùng vẫn có. Triệu chứng gồm: đau nhiều hơn sau 3–4 ngày, miệng có mùi hôi, sốt nhẹ, dịch mủ. Những bạn vệ sinh kém, hút thuốc, hoặc có bệnh nền như tiểu đường thì nguy cơ cao hơn.

3. Chảy máu kéo dài

Thông thường, máu sẽ cầm trong 30 phút đến vài giờ sau nhổ. Nếu bạn thấy máu vẫn rỉ sau 24h – hãy quay lại phòng khám. Một số người có rối loạn đông máu tiềm ẩn mà chưa từng phát hiện – nhổ răng sẽ là lúc lộ ra điều đó.

4. Tổn thương dây thần kinh

Chỉ xảy ra ở các ca nhổ răng khôn hàm dưới, khi chân răng nằm gần hoặc chạm vào dây thần kinh hàm dưới. Nếu tay nghề bác sĩ không đủ, hoặc không đánh giá kỹ trên phim X-quang – có thể dẫn đến tổn thương thần kinh.

Triệu chứng: tê môi, tê cằm, tê nửa lưỡi. Đa số là tạm thời và sẽ hồi phục sau vài tuần hoặc vài tháng. Tôi từng nhổ cho một chú 52 tuổi – bị tê môi dưới nhẹ 2 tuần rồi hết. Những trường hợp nặng hơn thì phải điều trị thêm.

5. Viêm ổ răng khô (Dry socket)

Tôi gọi vui đây là biến chứng “gây đau muốn xỉu” – vì cơn đau dữ dội hơn cả sau nhổ. Nguyên nhân là cục máu đông tại chỗ nhổ bị rơi ra sớm, xương bên dưới lộ ra và viêm. Bạn sẽ thấy đau nhức lan lên tai, đầu – và miệng rất hôi. Biến chứng này không nguy hiểm tính mạng nhưng hành xác dữ dội. May là không phổ biến, và bác sĩ có thể xử lý nhanh.

6 & 7. Gãy xương hàm hoặc tổn thương xoang

Rất hiếm – nhưng có thể xảy ra nếu răng có chân lớn, nằm sâu trong xương, hoặc ở người lớn tuổi, xương yếu. Với răng khôn hàm trên, nếu chân răng sát xoang hàm – nhổ không đúng kỹ thuật có thể gây thông xoang. Vậy nên, việc chụp phim CT và đánh giá trước là cực kỳ quan trọng.

Yếu tố nào làm tăng nguy cơ biến chứng?

Biến chứng không phải chuyện hên xui, mà có thể dự báo trước phần lớn nhờ vào các yếu tố sau:

• Sức khỏe tổng quát của bạn: Người có bệnh mãn tính (tim mạch, tiểu đường, rối loạn đông máu…) sẽ dễ bị chảy máu, nhiễm trùng hơn.
• Tay nghề bác sĩ: Nhổ răng khôn không giống như nhổ răng sữa – cần bác sĩ có kinh nghiệm, đánh giá phim đúng, thao tác chuẩn.
• Điều kiện vô trùng và trang thiết bị: Nhổ trong môi trường không đảm bảo dễ gây nhiễm trùng ngược.
• Chăm sóc sau nhổ: Không uống nước nóng, súc miệng mạnh, hút thuốc, ăn đồ cứng… là điều cơ bản nhưng nhiều người hay quên.

➡️ Nếu bạn đang quan tâm đến chi phí thực tế và lựa chọn phòng khám phù hợp, bạn có thể tham khảo thêm chi phí nhổ răng khôn tại Nha Khoa MIC để hiểu rõ hơn về quy trình và mức giá hiện nay.

Nhổ răng khôn có thể nguy hiểm đến tính mạng không?

Đây là câu hỏi nghiêm túc mà nhiều người từng hỏi tôi. Và câu trả lời là: rất hiếm khi, nhưng không thể chủ quan.

Trong y văn từng ghi nhận vài trường hợp nhiễm trùng nặng lan xuống cổ, gây viêm trung thất – nhưng là ở những ca bị bỏ sót, không điều trị kịp thời. Một số trường hợp phản vệ với thuốc tê cũng có thể nguy hiểm – nếu không được xử lý đúng quy trình cấp cứu.

Tôi chưa từng gặp ca nào tử vong vì nhổ răng khôn tại phòng khám – nhưng từng hỗ trợ cấp cứu 1 ca ngất do quá lo lắng, tụt huyết áp đột ngột. Vậy nên, chuẩn bị tâm lý và thông tin trước khi nhổ là điều cần thiết không kém tay nghề bác sĩ.

Làm sao để nhổ răng khôn an toàn?

Tôi thường nói với bệnh nhân: “Nhổ răng khôn giống như leo núi – không khó nếu bạn có người dẫn đường giỏi và chuẩn bị kỹ càng”.

Trước khi nhổ:

• Khám tổng quát để loại trừ các nguy cơ (bệnh tim, huyết áp, tiểu đường,…)
• Chụp phim X-quang hoặc CT Cone Beam 3D để thấy rõ vị trí răng, dây thần kinh, xoang hàm
• Trao đổi trước với bác sĩ về các lo lắng cá nhân

Sau khi nhổ:

• Chườm lạnh 24h đầu để giảm sưng
• Ăn cháo, sinh tố, tránh đồ nóng và dai
• Không hút thuốc, không súc miệng mạnh trong 48h
• Uống thuốc đúng toa
• Tái khám đúng hẹn nếu có chỉ định

Bạn cũng có thể ngậm nước muối sinh lý ấm từ ngày thứ 3 trở đi – giúp vết thương nhanh lành.

Lời kết

Tôi đã nhổ hàng trăm chiếc răng khôn – mỗi người một câu chuyện, một nỗi sợ khác nhau. Nhưng điểm chung là: khi làm đúng, làm sớm, làm kỹ – thì quá trình nhổ hoàn toàn nhẹ nhàng, nhanh gọn và… dễ thở hơn bạn tưởng.

Nếu bạn đang do dự không biết có nên nhổ răng khôn hay không, hãy bắt đầu bằng việc đi khám để bác sĩ đánh giá rõ tình trạng. Đừng để một chiếc răng “không khôn” gây ra hậu quả về sau nhé.